莆田急性胃腸炎病因有哪些?莆田盛興醫(yī)院醫(yī)生介紹：急性胃腸炎是胃腸黏膜的急性炎癥，臨床表現(xiàn)主要為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、發(fā)熱等。本病常見于夏秋季，其發(fā)生多由于飲食不當(dāng)，暴飲暴食;或食入生冷腐餿、穢濁不潔的食品。

　　病因

　　1.細(xì)菌和毒素的感染

　　常以沙門菌屬和嗜鹽菌(副溶血弧菌)感染較常見，毒素以金黃色葡萄球菌常見，病毒亦可見到。常有集體發(fā)病或家庭多發(fā)的情況。如吃了被污染的家禽、家畜的肉、魚;或吃了嗜鹽菌生長的蟹、螺等海產(chǎn)品及吃了被金黃色葡萄球菌污染了的剩菜、剩飯等而誘發(fā)本病。》》》出現(xiàn)急性腸炎該怎么辦

　　2.物理化學(xué)因素

　　進(jìn)食生冷食物或某些藥物如水楊酸鹽類、磺胺、某些抗生素等;或誤服強(qiáng)酸、強(qiáng)堿及農(nóng)藥等均可引起本病。

　　臨床表現(xiàn)急性胃腸炎引起的輕型腹瀉，一般狀況良好，每天大便在10次以下，為黃色或黃綠色，少量黏液或白色皂塊，糞質(zhì)不多，有時大便呈“蛋花湯樣”。急性胃腸炎也可以引起較重的腹瀉，每天大便數(shù)次至數(shù)十次。大量水樣便，少量黏液，惡心嘔吐，食欲低下，有時嘔吐出咖啡樣物。如出現(xiàn)低血鉀，可有腹脹，有全身中毒癥狀;如不規(guī)則低熱或高熱，煩躁不安進(jìn)而精神不振，意識蒙眬，甚至昏迷。

　　檢查大便常規(guī)檢查及糞便培養(yǎng);血白細(xì)胞計數(shù)可正常或異常。

　　診提高治療的可能性據(jù)患者的臨床癥狀表現(xiàn)和實驗室檢查可以確診。

　　鑒別診斷

　　1.寄生蟲感染

　　周圍血嗜酸粒細(xì)胞增多可見于鉤蟲、血吸蟲、絳蟲、囊類圓線蟲所致的寄生蟲病，各有其臨床表現(xiàn)。

　　2.胃腸道ai腫與噩性淋巴瘤

　　也可有周圍血嗜酸粒細(xì)胞增高，但屬繼發(fā)性，應(yīng)有ai腫與淋巴瘤的其他表現(xiàn)。

　　3.嗜酸性肉芽腫

　　主要發(fā)生于胃和大腸，小腸呈局限性腫塊，病理組織檢查為嗜酸性肉芽腫混于結(jié)締組織基質(zhì)中，過敏史少見，周圍血中白細(xì)胞數(shù)及嗜酸性粒細(xì)胞常不增加。

　　4.嗜酸粒細(xì)胞增多癥

　　除周圍血嗜酸粒細(xì)胞增高外，病變不僅累及腸道，還廣泛累及其他實質(zhì)器官，如腦，心，肺，腎等，其病程短，預(yù)后差，常在短期內(nèi)死亡。

　　并發(fā)癥

　　水電解質(zhì)失調(diào)、腸穿孔、敗血癥。

　　治療

　　1.一般治療

　　盡量臥床休息，病情輕者口服葡萄糖--電解質(zhì)液以補(bǔ)充體液的丟失。如果持續(xù)嘔吐或明顯脫水，則需靜脈補(bǔ)充5%―10%葡萄糖鹽水及其他相關(guān)電解質(zhì)。鼓勵攝入清淡流質(zhì)或半流質(zhì)食晶，以防止脫水或治療輕微的脫水。

　　2.對癥治療

　　必要時可注射止吐藥、解痙藥：如顛茄，1日3次。止瀉藥：如思密達(dá)，1日2～3次。

　　3.抗菌治療

　　抗生素對本病的治療作用是有爭議的。對于感染性腹瀉，可適當(dāng)選用有針對性的抗生素。但應(yīng)防止濫用。

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